Apa yang diketahui tentang efek rebound Baxlovid?

Presiden Amerika Serikat, Joe BidenPada hari Sabtu, Gedung Putih mengatakan dites positif lagi untuk Covid-19.

Dokternya bilang dia tidak menderita Tidak ada gejalaTapi dia akan mengisolasi dirinya di Gedung Putih.

doktermu Kevin C O’Connor Dia mengatakan hasilnya adalah karena efek obat antiretroviral oral Baxlovid, yang dia minum selama lima hari untuk membantu gejala penyakit.

Sebagian kecil orang mengalami gejala Covid dan dites positif virus corona lagi setelah menyelesaikan kursus lima hari Baxlovid. Tetapi berapa banyak pasien yang terpengaruh dan mengapa rebound terjadi masih diperdebatkan.

Dalam uji klinis Pfizer, antara 1% dan 2% peserta dinyatakan positif Covid lagi setelah menyelesaikan kursus Paxlovid. Karena rebound terjadi pada orang yang menerima obat dan mereka yang menerima plasebo, Administrasi Makanan dan Obat-obatan Itu menyimpulkan, “Saat ini tidak jelas apakah ini terkait dengan perawatan obat.”

“Saya masih bingung, dan sebagian besar orang yang saya ajak bicara masih bingung karena kami tidak tahu persis mengapa ini terjadi,” kata dokter. Robert PengamatProfesor dan Ketua Departemen Kedokteran di University of California, San Francisco.

Pada bulan Mei, Wachter men-tweet tentang pengalaman penyembuhan istri penulisnya Katie Hefner. “Data umum tentang frekuensi tidak sinkron dengan pengalaman semua orang,” katanya.

Ada beberapa teori mengapa rebound terjadi. Beberapa ahli menduga bahwa obat tersebut tidak sepenuhnya menghilangkan virus pada beberapa orang dengan Viral load tinggi, yang menyebabkan munculnya kembali setelah perawatan. Atau bisa jadi beberapa orang membuang obat antivirus dari tubuhnya lebih cepat daripada yang lain.

Mengingat efek rebound, apakah perlu meninjau pedoman peresepan?

Beberapa ahli mempertanyakan apakah menyesuaikan waktu atau panjang siklus Paxlovid dapat menghilangkan efek pantulan dialami oleh beberapa pasien. Dia mengatakan jika orang mulai menggunakan baxlovid pada hari ketiga setelah gejala muncul daripada segera, misalnya, pertahanan tubuh mereka dapat meningkat, diperkuat oleh vaksinasi atau infeksi sebelumnya. Priya NoriMD, seorang dokter penyakit menular di Montefiore Health System.

Banyak yang berpikir kursus lima hari itu terlalu singkat, kata Wachter, yang menginginkan lebih banyak data.

“Anda mungkin berpikir bahwa tidak akan sulit untuk melakukan studi lima hari versus studi tujuh hari versus studi 10 hari,” tambahnya.

Menurut Pfizer, “Mungkin ada beberapa pasien yang mungkin mendapat manfaat dari periode yang lebih lama atau perawatan yang lebih sering, dan kami sedang mencari studi tambahan untuk menilai ini pada populasi tertentu.”

Apakah orang menular jika mereka terpental? Haruskah mereka mengisolasi diri?
Para ahli menjelaskan bahwa jika orang dites positif lagi setelah pengobatan Baxlovid, mereka dianggap menular dan harus diisolasi dari orang lain.

Akankah Baxlovid menjadi kebal terhadap virus Corona?
Para ahli mengatakan itu mengkhawatirkan, tetapi belum ada bukti bahwa itu terjadi.

Baca juga: Trump pergi ke rumah sakit. Saya bekerja dari Kantor Oval: Biden muncul kembali dan membandingkan infeksi Covid-19 dengan infeksi Partai Republik

“Virus bermutasi di semua wilayah genomnya setiap saat, sehingga kemungkinan baxlovids di beberapa titik akan menjadi kurang efektif dibandingkan saat penelitian dilakukan setahun lalu,” katanya. Scott Robertsasisten profesor penyakit menular di Fakultas Kedokteran Universitas Yale.

Dalam kasus lain, setelah tertular Covid-19, dokter Anthony Fauci Dia mengalami rebound setelah minum pil antivirus Paxlovid, tetapi dia mengatakan obat itu membuatnya keluar dari rumah sakit.

“Baxlovid melakukan apa yang harus dia lakukan,” kata Fauci, 81, kepada New York Times. Dia menambahkan bahwa dia yakin obat itu juga mengurangi keparahan gejala awalnya.

Fauci mencatat bahwa dia ingin melihat penelitian yang membandingkan kursus lima hari Paxlovid dengan kursus 10 hari, “untuk melihat apakah Anda dapat mencegah rebound dengan memberinya tambahan lima hari.”

Ketika gejala rebound terjadi, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan untuk mengasingkan diri lagi setidaknya selama lima hari. Pengumuman dari CDC pada bulan Mei mencatat bahwa “kembalinya gejala secara singkat mungkin menjadi bagian dari sejarah alami” infeksi MERS pada beberapa orang, terlepas dari status pengobatan dan vaksinasi Baxlovid mereka.

Baca juga: Joe Biden dites negatif untuk Covid; Gedung Putih mengumumkan akan mengakhiri isolasi ketat

CDC, mengingat portal HealthDay, menambahkan bahwa Paxlovid “terus direkomendasikan untuk pengobatan di Tahap pertama COVID-19 Risiko sedang hingga sedang untuk orang yang berisiko tinggi berkembang menjadi penyakit parah.

“Saya pikir ada kebingungan yang bisa dimengerti ketika orang mendengar tentang pantulan itu,” kata Fauci kepada The Times. “Jangan bingung dengan tujuan awal Paxlovid. Ini tidak dimaksudkan untuk mencegah refluks. Ini dimaksudkan untuk mencegah rawat inap. Saya berusia 81 tahun, dan saya berisiko dirawat di rumah sakit, dan saya bahkan hampir tidak sakit. cukup untuk dirawat di rumah sakit.”

Berlangganan di sini Untuk menerima langsung di email Anda buletin kami tentang berita hari ini, opini, Qatar 2022 dan banyak pilihan lainnya.

var / rcr