Mari kita bicara: Obrolan online meningkatkan fungsi otak pada orang lanjut usia

ringkasan: Percakapan berbasis internet dapat secara signifikan meningkatkan fungsi kognitif pada lansia yang terisolasi secara sosial. Uji coba tersebut, yang dikenal sebagai I-CONECT, melibatkan 186 peserta berusia 75 tahun ke atas yang berpartisipasi dalam obrolan video terstruktur empat kali seminggu, yang membantu meningkatkan daya ingat dan fungsi eksekutif, terutama di antara mereka yang memiliki gangguan kognitif ringan.

Selama setahun, interaksi ini tidak hanya meningkatkan hasil kognitif, tetapi juga meningkatkan kesejahteraan emosional dan meningkatkan konektivitas di area otak yang berhubungan dengan perhatian. Temuan ini menunjukkan bahwa percakapan digital bisa menjadi strategi yang tepat untuk memerangi isolasi sosial dan dampak kognitifnya.

Fakta-fakta kunci:

1. Meningkatkan fungsi kognitif: Peserta uji coba I-CONECT yang sering melakukan percakapan digital menunjukkan peningkatan dalam nilai tes kognitif global dan fungsi eksekutif berbasis bahasa.
2. Meningkatkan kesejahteraan emosional: Baik kelompok kontrol maupun kelompok intervensi melihat adanya peningkatan dalam kesehatan emosional, hal ini menunjukkan bahwa kontak sosial secara teratur, meski hanya sebentar, dapat memberikan efek positif.
3. Manfaat neurologis: Pencitraan otak menunjukkan peningkatan konektivitas dalam jaringan perhatian punggung untuk kelompok intervensi, menyoroti potensi interaksi percakapan untuk meningkatkan fungsi otak.

sumber: Harvard

Sekadar berbicara dengan orang lain dapat menstimulasi berbagai fungsi otak di antara orang lanjut usia yang terisolasi secara sosial, bahkan ketika interaksinya berbasis internet, menurut sebuah uji klinis baru yang dilakukan di Rumah Sakit Umum Massachusetts.

Hasilnya dipublikasikan di Dunia penuaan.

“Kami memulai studi bukti konsep intervensi perilaku pertama kami pada tahun 2010, hampir satu dekade sebelum pandemi COVID-19, dengan menarik perhatian pada dampak berbahaya dari isolasi sosial terhadap kesehatan kita secara keseluruhan,” jelas penulis utama Hiroko H. Dodge, peneliti utama. . Dari uji coba yang didanai oleh National Institutes of Health.

Fase kedua dari uji coba acak yang melibatkan 186 peserta, yang disebut I-CONECT, menggunakan Internet dan webcam untuk memungkinkan interaksi percakapan antara pewawancara terlatih dan individu yang terisolasi secara sosial berusia 75 tahun ke atas yang memiliki kognisi normal atau gangguan kognitif ringan.

Penyelidik merotasi mitra percakapan yang ditugaskan kepada masing-masing peserta untuk meningkatkan kebaruan pengalaman, menyediakan perangkat yang mudah digunakan yang memungkinkan peserta tanpa pengalaman internet/webcam untuk dengan mudah terlibat dalam percakapan berbasis video, dan mendorong percakapan menggunakan topik harian standar dan petunjuk gambar .

Percakapan tiga puluh menit dilakukan empat kali seminggu selama enam bulan dan kemudian dua kali seminggu selama enam bulan berikutnya. Kelompok kontrol yang terdiri dari individu serupa tidak berpartisipasi dalam percakapan tersebut, namun kelompok intervensi dan kontrol menerima panggilan telepon mingguan selama 10 menit.

Setelah periode enam bulan awal, kelompok intervensi mempunyai skor tes kognitif global yang lebih tinggi dibandingkan kelompok kontrol dengan ukuran efek yang besar di antara mereka yang mengalami gangguan kognitif ringan. Selain itu, peserta dalam kelompok intervensi dengan kognisi normal memiliki skor yang menunjukkan fungsi eksekutif berbasis bahasa yang lebih tinggi.

Pada akhir periode enam bulan terakhir, peserta dalam kelompok intervensi dengan gangguan kognitif ringan memiliki nilai tes yang menunjukkan fungsi otak terkait memori yang lebih baik dibandingkan kelompok kontrol.

Ukuran kesejahteraan emosional meningkat pada kelompok kontrol dan intervensi, menunjukkan bahwa emosi dapat ditingkatkan melalui panggilan telepon singkat setiap minggu, sementara peningkatan fungsi kognitif memerlukan keterlibatan percakapan yang sering.

Selain itu, tes pencitraan otak menunjukkan bahwa kelompok intervensi mengalami peningkatan konektivitas dalam jaringan perhatian dorsal—wilayah yang penting untuk mempertahankan perhatian visuospasial—dibandingkan dengan kelompok kontrol, meskipun temuan ini harus ditafsirkan dengan hati-hati karena terbatasnya jumlah peserta yang dievaluasi. Karena keterbatasan penelitian terkait COVID-19.

Berdasarkan permintaan dari mantan peserta uji coba yang terus-menerus meminta percakapan, Dodge dan rekan-rekannya mendirikan organisasi nirlaba, I-CONNECT Foundation. Organisasi ini menyediakan interaksi sosial untuk lansia yang terisolasi di komunitas secara gratis, menggunakan bahan yang sama yang digunakan dalam uji coba.

“Tujuan kami berikutnya adalah memperluas kegiatan ini untuk menjangkau lebih banyak individu terisolasi yang membutuhkan, serta menggali lebih dalam mekanisme biologis di balik dampak interaksi sosial terhadap fungsi otak kita,” kata Dodge.

“Menyediakan interaksi percakapan online yang sering merangsang dapat menjadi strategi efektif untuk mengurangi risiko demensia di rumah melawan isolasi sosial dan penurunan kognitif.

“Kami berencana untuk memperluas pengobatan ini ke klinik rawat jalan geriatri, di mana kami saat ini sedang menggalang dana untuk itu, dan juga menguji efektivitasnya dalam mengobati gejala depresi ringan hingga sedang.”

Tim ini juga menjajaki kemungkinan menyediakan interaksi percakapan melalui chatbot – bot yang dilatih AI – yang menyediakan percakapan yang merangsang sebagai intervensi yang hemat biaya.

“Kami tahu bahwa hubungan antarmanusia sangat penting bagi kesejahteraan emosional kita, tetapi untuk stimulasi kognitif, chatbots dapat bekerja seefektif manusia, dan hal ini sedang kami selidiki,” kata Dodge, direktur analisis penelitian di University of California. , Kalifornia. Dia baru-baru ini membuka Pusat Otak Multidisiplin di MGH dan merupakan anggota fakultas di Harvard Medical School.

Pembiayaan: Pendanaan disediakan oleh Institut Nasional Penuaan.

Tentang Kognisi dan Berita Penelitian Penuaan

pengarang: Tracy Hampton
sumber: Harvard
komunikasi: Tracy Hampton-Harvard
gambar: Gambar dikreditkan ke Berita Neuroscience

Pencarian asli: Akses terbuka.
“Uji coba klinis terkontrol acak (I-CONECT) keterlibatan percakapan berbasis internet di antara orang dewasa yang terisolasi secara sosial berusia di atas 75 tahun dengan kognisi normal atau gangguan kognitif ringan: temuan utama“Oleh Hiroko H. Dodge dkk. Dunia penuaan

ringkasan

Uji coba klinis terkontrol acak (I-CONECT) keterlibatan percakapan berbasis internet di antara orang dewasa yang terisolasi secara sosial berusia di atas 75 tahun dengan kognisi normal atau gangguan kognitif ringan: temuan utama

Latar belakang dan tujuan

Isolasi sosial merupakan faktor risiko penurunan kognitif dan demensia. Kami melakukan uji klinis terkontrol secara acak (RCT) terhadap peningkatan interaksi sosial, dengan hipotesis bahwa interaksi percakapan dapat merangsang fungsi otak di antara orang dewasa lanjut usia yang terisolasi secara sosial tanpa demensia. Kami melaporkan temuan utama dari uji klinis RCT (keterlibatan percakapan berbasis internet) multi-situs ini [I-CONECT]; NCT02871921).

Desain dan metode penelitian

Kelompok eksperimen menerima percakapan semi-terstruktur yang merangsang kognitif dengan pewawancara terlatih melalui Internet/webcam 4 kali seminggu selama 6 bulan (pembiasaan) dan dua kali seminggu selama 6 bulan tambahan (pemeliharaan).

Baik kelompok eksperimen maupun kelompok kontrol menerima panggilan telepon mingguan selama 10 menit. Modifikasi protokol diperlukan karena pandemi penyakit virus corona 2019.

hasil

Sebanyak 186 peserta diacak. Setelah periode induksi, kelompok eksperimen mendapat skor lebih tinggi pada tes kognitif global (Montreal Cognitive Assessment [primary outcome]; 1,75 poin [p = .03]) dibandingkan dengan kelompok kontrol.

Setelah induksi, peserta dalam kelompok eksperimen dengan kognisi normal memiliki fungsi eksekutif berbasis bahasa yang lebih tinggi (tes kefasihan semantik [secondary outcome]; 2,56 poin [p = .03]). Pada akhir masa pemeliharaan, kelompok eksperimen orang dengan gangguan kognitif ringan memiliki fungsi pengkodean yang lebih tinggi (Craft Story Immediate Recall Test). [secondary outcome]; 2,19 poin [p = .04]).

Pengukuran kesejahteraan emosional meningkat pada kelompok kontrol dan eksperimen. fMRI keadaan istirahat menunjukkan bahwa kelompok eksperimen mengalami peningkatan konektivitas dalam jaringan perhatian punggung dibandingkan dengan kelompok kontrol (S= 0,02), namun ukuran sampelnya terbatas.

Pembahasan dan Implikasinya

Menyediakan interaksi percakapan online yang sering merangsang dapat menjadi strategi efektif untuk mengurangi risiko demensia di rumah melawan isolasi sosial dan penurunan kognitif.