Apakah menopause semakin parah? Para ilmuwan mengatakan demikian.

itu Data terkuat Mengingat pertanyaan ini berasal dari Swedia. Para peneliti menyelidiki kelompok perempuan yang lahir pada tahun 1918 dan 1930 dan membandingkannya dengan mereka yang lahir pada tahun 1954 dan 1966. Selama beberapa dekade, mereka mewawancarai para wanita ini tentang pengalaman mereka mengalami hot flashes ketika mereka berusia 50 tahun.

Mereka menemukan bahwa wanita dari generasi sekarang lebih sering mengalami hot flashes dibandingkan mereka yang lahir lebih awal. 35% wanita yang melahirkan terlambat mengalami hot flashes setiap hari, dibandingkan dengan 24% wanita dari generasi sebelumnya.

Pertanyaannya menjadi: Mengapa?

Penelitian lain telah mencatat adanya hubungan yang mengaitkan aspek kesehatan tertentu dengan semburan panas (hot flashes) – misalnya, Merokok dan indeks massa tubuh yang tinggi Hal ini terkait dengan angka yang lebih tinggi, dan kedua faktor tersebut telah berubah selama 100 tahun terakhir. Tingkat stres dan obat-obatan seperti kontrasepsi dan terapi penggantian hormon juga berperan.

Jadi para peneliti membangun model statistik untuk mengendalikan probabilitas ini di antara kelompok perempuan Swedia. Jika salah satu dari faktor-faktor ini dapat menjelaskan perbedaan semburan panas antar generasi, perubahan ini akan hilang, atau setidaknya berkurang.

Tapi itu tidak terjadi. Bahkan setelah mempertimbangkan hal-hal seperti indeks massa tubuh dan penggunaan obat-obatan, wanita yang melahirkan terlambat memiliki peluang hampir dua kali lipat Paparan hot flashes harian dibandingkan generasi sebelumnya.

Susan Reed, MD, seorang dokter-ilmuwan kesehatan wanita dan profesor emeritus kebidanan dan ginekologi di Universitas Washington, setuju dengan kesimpulan penelitian bahwa wanita saat ini mungkin lebih sering mengalami hot flashes dibandingkan generasi sebelumnya. Ia meyakini hal ini didorong oleh faktor lingkungan, genetik, dan sosial yang sulit dipisahkan.

“Menopause ibarat permadani besar dan kusut yang menyatukan banyak benang. Bukan garis lurus yang menghubungkan dua hal,” tuturnya.

Mengapa hot flashes semakin sering terjadi?

Salah satu kemungkinannya adalah perempuan lebih mungkin melaporkan hot flashes karena pandangan kita tentang menopause telah berubah. Kita telah menempuh perjalanan panjang sejak istilah “menopause” muncul. Itu diciptakan oleh seorang dokter Perancis abad ke-19. (dia menulis Bagian lengkap Dalam bukunya tentang bagaimana menopause menyebabkan histeria.)

Perempuan kini didorong untuk berbicara lebih terbuka tentang gejala yang mereka alami dibandingkan di masa lalu.

Namun jika kita menerima bahwa perempuan dalam penelitian di Swedia secara akurat melaporkan gejala mereka untuk tujuan penelitian medis, kita masih akan mencari penjelasan lain.

Banyak hal yang kita ketahui saat ini tentang menopause berasal dari penelitian kesehatan wanita di seluruh negeri. SWAN dimulai pada tahun 1994 dan berupaya memahami transisi menopause pada sampel wanita yang beragam secara etnis dan ras di seluruh Amerika Serikat. Dia mendaftarkan 3.302 wanita berusia antara 42 dan 52 tahun yang belum berhenti menstruasi, dan masih memantau mereka hingga saat ini.

Penelitian ini sangat penting dalam dunia kesehatan wanita – hanya ada sedikit penelitian yang serupa (penelitian di Swedia yang disebutkan sebelumnya mencakup sebagian besar wanita berkulit putih dan relatif kurus). Dari SWAN, kami belajar bahwa dibandingkan perempuan berkulit putih, mereka yang berlatar belakang Tiongkok dan Jepang lebih berpengalaman Siklus menstruasi lebih lamaDan pengalaman perempuan kulit hitam Masa transisi menopause lebih lama – Dengan gejala hot flashes dan keringat malam rata-rata sekitar 10 tahun. pembelajaran Ditemukan juga bahwa perempuan kulit hitam cenderung tidak menerima pengobatan untuk gejala-gejala ini dibandingkan perempuan kulit putih.

Angsa mengungkapkan Kombinasi beberapa faktor – seperti pendidikan yang lebih rendah dan tingkat stres serta kecemasan yang lebih tinggi – telah dikaitkan dengan wanita yang mengalami hot flashes dan keringat malam lebih lama.

Menurut Reed, mengetahui hubungan ini sangat membantu. Misalnya, perawatan yang dikenal dapat menghilangkan stres, mis Terapi perilaku kognitif Dapat mengurangi rasa panas dan keringat malam. Beberapa ilmuwan juga percaya bahwa perubahan lingkungan seperti Polusi dan kenaikan suhu global Memperburuk persepsi hot flashes.

Namun faktor-faktor ini bukanlah akhir dari segalanya, terutama jika menyangkut perbedaan generasi. Sebaliknya, hal-hal tersebut mungkin merupakan tanda-tanda dari hal lain yang belum diungkapkan oleh ilmu pengetahuan.

Salah satu kemungkinannya adalah perubahan epigenetik – atau perubahan pada DNA kita yang terjadi sepanjang hidup kita.

“DNA kita lebih kompleks dari sekedar apa yang diturunkan melalui sel telur dan sperma,” kata Reed. “Tidak ada keraguan bahwa kompleksitas lingkungan kita saat ini mengubah DNA kita jika kita melihat perilaku dari waktu ke waktu dan bagaimana organisme beradaptasi.”

Ia menjelaskan, misalnya, anak yang lahir dari ibu yang mengalami obesitas mengalami masalah ini Modifikasi DNA mereka Yang dapat meningkatkan risiko obesitas dan penyakit kardiovaskular di kemudian hari. Para ilmuwan telah mengamati perubahan genetik unik pada pasien yang Mengalami menopause dini Dan di antara orang-orang yang bersama mereka Hot flashes lebih buruk. Namun masih harus dilihat secara spesifik apa yang menyebabkan perubahan tersebut, dan apa perannya dalam membentuk gejala pada wanita.

Apa yang saya ingin pasien saya ketahui

Mengalami menopause adalah proses alami, namun penderitaan bukanlah sesuatu yang harus kita normalkan. Jika Anda terganggu oleh semburan panas yang mengurangi kemampuan Anda menikmati kehidupan sehari-hari, bicarakan dengan dokter Anda dan dapatkan bantuan. Membicarakan gejala Anda dapat memandu dokter Anda untuk mengetahui faktor risiko potensial lainnya – misalnya, wanita yang mengalami hot flashes yang parah Peluang lebih tinggi Dari serangan jantung atau stroke. Temukan dokter yang menangani gejala Anda dengan serius, dan jangan menyembunyikan pengalaman Anda.

Tanyakan kepada Dokter: Apakah Anda memiliki pertanyaan kesehatan? Kami akan mencari ahli yang tepat untuk menjawabnya.

Mendaftarlah untuk menerima buletin Well+Being, sumber saran ahli dan tips sederhana untuk membantu Anda menjalani hidup dengan baik setiap hari